防癌科普

27歲小夥患腸癌一年去世,醫生痛心:就因爲他每天做這件事

 
      一年半前,27歲的蘇北小夥子小陳(化名),沒有誘因出現持續性大便帶血。一個月後經腸鏡確診爲直腸癌,同時發現肝轉移。因爲病期太晚,治療一年不到的時間離開了人間,留下了年邁的父母和新婚的妻子。年紀輕輕爲什麽會得腸癌呢?醫生發現竟然與他十多年的煙齡有關。

     一天一包煙,年僅27歲就罹患腸癌
      小陳並沒有腫瘤家族史,也沒有不良的飲食習慣,但有一點與衆不同引起醫生的重視——他自16歲開始吸煙,後來發展爲每天一包,年紀輕輕的他已經是一名十多年的老煙民了。
      衆所周知,吸煙會導致多種疾病,尤其是肺癌。但香煙經口鼻吸入,在人體的頭部,呼吸道和消化道的”入口”,腸道卻在消化道的下部,消化道的“出口”,兩者之間相距甚遠,很多人百思不得其解,爲什麽“入口”吸入的毒素卻能使“出口”致癌呢?

      江蘇省腫瘤醫院李晟主任醫師介紹,在臨床上,確實腸癌男病人多于女病人,但以往很少用吸煙來解釋。最新研究顯示,煙草煙霧中含有7,357種化合物,其中含有至少69種致癌物及數百種有毒物質,如焦油中的苯並芘等都是國際癌症研究中心定義的“一類致癌物”。這些致癌物質由呼吸道吸收,經過血液到達腸道,或者經過肝髒排泄到膽道進而到達腸道粘膜誘發癌症發生。還有一部分經吞咽動作進入食管和胃,慢慢進入到腸道,日積月累的損傷,導致局部組織癌變。
      美國和加拿大的數據顯示約12%的大腸癌是由吸煙引起的;加拿大安大略省的研究報告顯示吸煙10包年(即每天一包煙,吸10年)增加大腸癌發病風險25%,如果是30包年,則增加40%的風險。 

      吸煙提高大腸癌患病率,還影響治效果
      吸煙不僅增加患大腸癌風險,對于已經患有大腸癌患者的治療療效同樣有顯著影響。2015年一項研究發現,同樣患大腸癌,吸煙的患者死亡的風險是不吸煙者的2倍多。也有研究顯示,直腸癌患者在確診時吸煙,其癌症死亡率相對于不吸煙者有顯著上升。並且,吸煙對生存的影響不受年齡或接受腫瘤手術、放療或化療的影響。

      除了對自己健康不利,“二手煙”對家人及同事的傷害也不容小事。專家建議,爲了自己和家人的健康,請遠離煙草。
      此外,專家也想借小陳的病例提醒大家,小陳發現時已經是腸癌晚期,這是因爲腸癌早期症狀不典型,很容易被誤診爲痔瘡或腸炎,患者往往不重視而延誤治療。因此,當發現自己不明原因出現持續的大便帶血、腹痛、腹部摸到包塊,以及大便次數增多或性狀改變、便秘或腹瀉、貧血等,應及時去醫院檢查診治。
      李晟主任醫師還表示,大腸癌依靠腸鏡,但是這種檢查爲有創性,通常建議先行大便隱血檢測,發現陽性者再進行腸鏡檢查。當然也可以進行糞便DNA檢測,預估腸道發生癌症可能性。建議有家族史的人群40歲開始行腸鏡檢測,有助于早期發現腸癌。